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右侧股骨远端纤维性骨皮质残缺(fibrous cortical defect of bone,FCD)188bet首页-CT病例印象确诊剖析

时刻:2010-06-01  来历:印象园  作者:本站收拾仿制共享】【谈论-纠错】【告发

病史临床】患者,男性,14岁, 外伤发现。ump印象园lqdeg7zem.com

印象】 ump印象园lqdeg7zem.com

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印象体现:双侧股骨内髁后方见花瓣样低密度影,骨皮质残缺,粗糙,边际明晰,密度略高。ump印象园lqdeg7zem.com

成果:右侧股骨下端纤维性骨皮质残缺(fibrous cortical defect of bone,FCD)ump印象园lqdeg7zem.com

点评:纤维性骨皮质残缺又称良性皮质残缺或骨皮质残缺,是一种较常见的骨皮质囊样残缺性病变,发病年纪2~23岁,其间以6~15岁为好发,本病有典型的好发部位,绝大大都见于股骨的远端和胫骨的近侧干骺端骨皮质,可一起对称呈现;残缺型态:大都呈圆形或长圆形,少量呈三角形或不规则形。侧位呈“水滴”状或杯口状。绝大大都残缺边际明晰,周围有厚约1mm的硬化边。少量边际含糊,无或仅有部分较淡的硬化边。ump印象园lqdeg7zem.com

辨别确诊 本病应与下列疾病辨别:①儿童干骺端结核:病灶坐落干骺端的松质骨内,接近骺板并可跨过骺板侵入骨骺,病灶以骨质损坏为主,其间可有沙砾样死骨,病灶周围骨质疏松显着;②骨样骨瘤:在干骺区或主干皮质内,周围骨膜反响显着,瘤灶内可见小点状钙化影,部分痛苦和压痛显着;③Brodie’s脓肿:常发作于主干或干骺部,部分有痛苦及压痛,脓肿呈圆形或椭圆形,可见小块死骨,周边有骨硬化围住壁并逐步移行到正常骨安排;④骨囊肿:发作于干骺端或骨端的中心部,呈中心性对称性胀大性成长,可有硬化带,骨皮质变薄,易发作病理性骨折,临床上常无症状;⑤皮质型NOF与AFD的辨别确诊:AFD病灶仅限制在骨皮质表层或骨皮质内,内缘可轻度凹向髓腔;限制在骨皮质表层者其外壳残缺,坐落骨皮质内者,外壳可完好,但不闯入髓腔;病灶较小。NOF病变胀大并闯入骨髓腔,有完好的骨壳;病灶较大。病灶限制在骨皮质内,有完好外壳且胀大并闯入骨髓腔者也应考虑皮质型NOF。ump印象园lqdeg7zem.com

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